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Preparación y recuperación de una abdominoplastia

Detalle de un abdomen plano tras una cirugía de estómago

La abdominoplastia es un procedimiento de cirugía estética que proporciona beneficios tanto estéticos como prácticos. Los pacientes de cirugía estética de abdomen por lo general han logrado una pérdida de peso significativa o han dado a luz a uno o más niños y desean restaurar una sección media delgada y tonificada.

Los pacientes deben entender que para asegurar un procedimiento exitoso, la planificación preoperatoria es esencial. Mientras tanto, la recuperación implicará instrucciones muy específicas de tu cirujano que deberán ser seguidas de cerca.

Una cirugía estética de abdomen casi siempre implica la eliminación del exceso de piel, grasa y otros tejidos, junto con el estiramiento de los músculos abdominales subyacentes. Requiere sanación tanto interna como externa. Por lo tanto, es especialmente importante que tu cirujano se asegure de que cualquier riesgo de sangrado excesivo y otras complicaciones durante la cirugía se minimice.

Durante una consulta pre-operatoria, debes estar preparado para discutir tu régimen de medicamentos y suplementos con gran detalle. También debes estar preparado para hablar acerca de tu propia historia clínica. Ambos aspectos deben ser revisados para evaluar tu riesgo de desarrollar coágulos sanguíneos potencialmente peligrosos y sangrar excesivamente durante la cirugía. Si fumas, también debes entender que se espera que dejes de consumir nicotina de todo tipo por lo menos tres meses antes de la cirugía y que continúes absteniéndose durante la recuperación.

Dependiendo de la extensión de la cirugía, puedes esperar pasar de tres días a una semana o más limitándote a una actividad física mínima. Ciertamente no estarás en cama durante este tiempo, pero se espera que evites actividades que sean más extenuantes que caminar distancias muy cortas. También tendrás que tener mucho cuidado y evitar hacer cualquier tipo de esfuerzo en sus incisiones.

Comprender todo el proceso de la abdominoplastia, desde la planificación preoperatoria hasta la recuperación completa, puede desempeñar un papel importante en el éxito de la cirugía. Este conocimiento puede ayudarte a sentirte seguro en tu decisión de someterte al contorno corporal, y ayudarte a desempeñar un papel activo en el logro de los mejores resultados posibles y la satisfacción a largo plazo.

La evaluación preoperatoria de una abdominoplastia

Durante la evaluación preoperatoria, puedes esperar que tu cirujano realice una evaluación minuciosa de tu riesgo de trombosis o la formación de coágulos sanguíneos dentro de los vasos sanguíneos. La coagulación de la sangre es un proceso natural que es esencial para la curación. Por ejemplo, cuando experimentas un corte menor en tu piel, la costra que se forma es el resultado de la coagulación de la sangre. En la mayoría de los casos, los coágulos sanguíneos se disuelven por sí solos. Sin embargo, cuando un coágulo de sangre dentro de un vaso sanguíneo no se disuelve, puede obstruir el flujo sanguíneo adecuado a los pulmones, el cerebro y otras áreas, lo cual puede causar serias complicaciones de salud.

Para minimizar su riesgo de desarrollar coágulos sanguíneos, se te pedirá que dejes de tomar anticonceptivos por lo menos dos semanas antes de la cirugía. También tendrás que dejar de tomar cualquier hormona o suplemento como aceite de pescado y aspirinas. Además de reducir tu riesgo de desarrollar coágulos sanguíneos, suspender el consumo de suplementos y otros medicamentos también ayuda a minimizar el sangrado durante la cirugía.

El riesgo de desarrollar un coágulo de sangre peligroso puede ser mayor si has tenido previamente trombosis venosa profunda o la formación de un coágulo de sangre en la pierna. Si has tenido cáncer, o si tienes antecedentes familiares de cáncer, esto también se debe considerar. Otra parte de la evaluación de su riesgo de trombosis involucra una prueba llamada Modelo de Evaluación de Riesgo Caprini. Toma nota de factores como tu edad y cualquier lesión o cirugía reciente. Un sistema de puntos indica si es seguro realizar una abdominoplastia o si se deben tomar medidas especiales para garantizar tu seguridad durante la cirugía.

Hernia umbilical y ventral

Las hernias umbilicales y ventrales son condiciones que deben ser tratadas antes de someterse a una abdominoplastia. Una hernia umbilical ocurre cuando una porción del intestino delgado sobresale a través de una abertura natural entre los músculos abdominales. Aunque la afección es bastante común y por lo general no crea ningún síntoma doloroso o debilitante, puede complicar la abdominoplastia.

Una hernia ventral ocurre cuando parte de los intestinos empujan a través de un desgarro en la pared abdominal. Estos desgarros a veces son el resultado de una incisión hecha durante una cirugía previa. Cualquiera de estas condiciones puede inhibir el flujo sanguíneo, lo que a su vez puede complicar el proceso de curación.

Tu peso corporal ideal

imagen de una báscula y un cuerpo con pantalones que le vienen grandes a la altura del abdomen. Resultados tras una abdominoplastiaLos pacientes con frecuencia se someten a una cirugía de abdominoplastia porque han experimentado una pérdida de peso significativa, lo que los deja con la piel estirada y los músculos abdominales separados. Estas condiciones pueden ser bastante incómodas, resultando en erupciones e irritación. Mientras tanto, pueden oscurecer los resultados del logro de la pérdida de peso del paciente.

Una vez que los pacientes se han sometido a una cirugía estética de abdomen, es muy importante evitar una fluctuación drástica del peso en el futuro.

Si, por ejemplo, el paciente desea lograr una mayor pérdida de peso, debemos considerar si los resultados de la abdominoplastia podrían ser más halagadores una vez que se haya alcanzado el objetivo del paciente. Por otro lado, debemos considerar la probabilidad de que el paciente sea capaz de mantener su peso ideal. Al discutir el estilo de vida y los objetivos del paciente con gran detalle, podemos determinar si la extensión planificada de la cirugía proporcionará resultados que serán compatibles con el estilo de vida del paciente a largo plazo.

Abdominoplastia y Embarazo

Muchos pacientes de abdominoplastia son madres que desean arreglar su estómago después del parto. El cargar a un niño puede hacer que los músculos abdominales se separen y estiren la piel abdominal. Además de considerar el peso corporal ideal, las pacientes de sexo femenino deben considerar la probabilidad de querer tener más hijos en el futuro. A menudo, el mejor momento para que una madre se someta a una abdominoplastia es cuando está segura de que no desea tener más hijos.

Alcance del tratamiento y alcance de la recuperación

La extensión de tu tratamiento es el factor determinante en la cantidad de tiempo de inactividad necesario después de la cirugía. Existen tres clasificaciones principales de la cirugía de abdominoplastia: mini, estándar y extensa.

Una minicirugía estética de abdomen se centra en el área debajo del ombligo. Típicamente involucra una incisión colocada entre los huesos de la cadera, algo de tensión en la pared abdominal y la retirada del exceso de grasa y tejido. Por lo general, sólo requiere alrededor de una semana de actividad física minimizada antes de que los pacientes puedan reanudar una actividad más rigurosa.

Una cirugía estética de abdomen estándar es similar a una minicirugía estética de abdomen, pero puede incluir un tratamiento por encima del ombligo. Un tratamiento extensivo usualmente involucra liposucción y otro tratamiento que se extiende a los flancos, o michelines. Ambos procedimientos de cirugía estética de abdomen pueden requerir semanas de actividad minimizada después de la cirugía.

Tanto la abdominoplastia estándar como la extensa a menudo requieren que coloque tubos de drenaje que ayuden a prevenir la acumulación de sangre y líquido en el sitio de la incisión. Por lo general, se quita el primero de estos tubos después de unos tres días, y el resto se retiran unos días más tarde. Siempre se suele proporcionar una prenda de soporte especial que puede prevenir aún más la acumulación de líquido.

Mientras tanto, los pacientes deben entender que no se espera que estén inmovilizados durante la recuperación, ni deben estarlo. Al levantarse y caminar por la casa para realizar tareas sencillas del día a día, los pacientes pueden reducir aún más el riesgo de desarrollar coágulos sanguíneos dañinos. En otras palabras, mientras que un paciente que se sometió a una cirugía hace días no debe levantar una bolsa pesada de comestibles sobre el mostrador, se le anima a ponerse de pie y caminar hasta la cocina para tomar un vaso de agua. Durante la recuperación de cualquier grado de abdominoplastia, es muy importante que los pacientes no hagan nada que pueda forzar sus incisiones. Las incisiones por lo general se curan completamente después de dos semanas.

El caso de cada paciente es diferente, pero en general, aquellos que tienen trabajos sedentarios que principalmente requieren sentarse en un escritorio pueden volver a trabajar alrededor de una semana después de la abdominoplastia. Aquellos con más trabajos físicos probablemente necesitarán al menos dos o tres semanas antes de volver a trabajar.

Citas de seguimiento

Debes visitar a tu cirujano el día después de la cirugía para evaluar completamente tu condición. Durante esta cita, generalmente se pone al paciente su prenda de soporte, la cual le ayudará a prevenir la formación de coágulos sanguíneos. Después del primer seguimiento, se programan más visitas posteriores. Estas continúan dependiendo de la extensión del tratamiento del paciente, así como de sus factores de riesgo en el desarrollo de coágulos sanguíneos y otras complicaciones.

La nicotina compromete la capacidad del cuerpo para sanar

cigarro humeante y una señal de Stop. No puedes fumar mientras dura la recuperación de una abdominoplastiaNo es ningún secreto que el uso del tabaco es un hábito potencialmente mortal que puede tener muchos efectos adversos en tu salud. Sin embargo, muchos pacientes no se dan cuenta de que la nicotina puede comprometer severamente la capacidad del cuerpo para sanar. Considerando la extensión del tratamiento que la abdominoplastia puede requerir – incisiones, liposucción, eliminación del exceso de piel y estiramiento de los músculos abdominales – un paciente que fuma debe comprometerse a desintoxicarse por lo menos tres meses antes de la cirugía y continuar absteniéndose de fumar mientras sana. Esto también implica tomar medidas para evitar el tabaquismo pasivo. Idealmente, dejarán de fumar por completo una vez que la curación se haya completado.

Fumar obstaculiza específicamente dos funciones muy importantes: la capacidad de las células para dividirse y crecer, y la capacidad de los glóbulos blancos para eliminar las bacterias que pueden causar infecciones.

La nicotina hace que los vasos sanguíneos se vuelvan más estrechos, lo que dificulta que los glóbulos rojos entreguen oxígeno a las células de la piel en el sitio de la incisión. Cuando el suministro de oxígeno se inhibe, puede retrasar considerablemente la cicatrización. Mientras tanto, si la función de los glóbulos blancos se ve comprometida, el paciente tiene una probabilidad mucho mayor de desarrollar una infección, lo que puede resultar en serias complicaciones de salud y afectar los resultados estéticos. Si eres un fumador que está considerando someterse a una abdominoplastia, no es demasiado pronto para comenzar a explorar estrategias para eliminar la nicotina de tu vida para siempre.

Medicamentos y control del dolor después de la cirugía

Obviamente, puedes esperar algo de dolor y sensibilidad después de la cirugía, pero tu cirujano te dará una recomendación para el manejo del dolor. Es importante mantener tus intestinos en movimiento después de la abdominoplastia, así que se suelen recomendas que los pacientes tomen laxantes durante la recuperación. También antibióticos para reducir aún más el riesgo de infección.

Prepárate para el éxito

Una preparación minuciosa y una recuperación adecuada y bien supervisada, que se lleva a cabo siguiendo cuidadosamente las instrucciones del cirujano, pueden dar como resultado una mejora hermosa y de aspecto natural que te proporciona muchos años de comodidad, satisfacción y una mayor autoestima. La paciencia es una virtud en cada etapa de su tratamiento. Prepárate para discutir tu historial médico en gran detalle durante tu evaluación pre-operatoria, y entiende que vas a reducir dramáticamente tu actividad física inmediatamente después de la cirugía.

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